مقدمة لإعادة تأهيل العظام
1. إعادة تأهيل العظام هو تخصص يقيم بشكل شامل ويعالج المرضى في مجال العظام والصدمات. إنه تخصص فرعي من طب إعادة التأهيل ، والمعروف أيضًا باسم فرع العظام.
2. المبادئ الأساسية لطب إعادة التأهيل هي: 1) إعادة التأهيل الوظيفي ؛ 2) إعادة التأهيل الشاملة ؛ 3) العودة إلى المجتمع ؛ 4) تحسين نوعية الحياة.
3. فلسفة إعادة التأهيل لأطباء العظام هي: 1) ليس فقط لإنقاذ الأرواح وشفاء الإصابات ، ولكن أيضًا لمنع علاج الإعاقة ؛ 2) ليس فقط العلاج الثقيل ، ولكن أيضا إعادة التأهيل الثقيل ؛ 3) لا نقدر فقط العملية الجراحية ، ولكننا نقدر أيضًا نتائجها الوظيفية ؛ 4) تصميم العمليات الجراحية ليس فقط من منظور علاجي ، ولكن أيضًا من منظور الوقاية من الإعاقة ؛ 5) لا يعتمد فقط على المهارات الفردية والمساهمات في الجراح ، ولكن أيضًا على تعاون فريق إعادة التأهيل لتعزيز الانتعاش الوظيفي.
4. تحديث مفهوم أطباء إعادة التأهيل: 1) يجب أن تبدأ إعادة التأهيل من المرحلة السريرية المبكرة وتعزيز الوعي بإعادة التأهيل السريري ؛ 2) لا ينبغي للمرء فقط إتقان تقنيات علاج إعادة التأهيل نفسه ، ولكن أيضًا على دراية بالعلاج السريري للأمراض ذات الصلة ؛ 3) ليس فقط يجب أن نؤكد على "فريق الإدارات داخل" ، ولكن أيضًا يشكلون "فريقًا متعدد التخصصات" ؛ 4) لا ينبغي لنا أن نعلق فقط أهمية علاج إعادة التأهيل غير الجراحي ، ولكن أيضًا الانتباه إلى قيمة ودور جراحة العظام اللازمة في إعادة التأهيل الوظيفي.
5. أهداف الخدمة لإعادة تأهيل العظام هي جميع المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفي ناتج عن أمراض الجهاز الحركي مثل العظام والعضلات والأوتار والمفاصل والأربطة والغضاريف المفصلية. تشمل الأنواع الرئيسية من الأمراض التي عولجت كسور الأطراف ، وخلع المفاصل ، وإصابات الحبل الشوكي ، والإصابات ، وإصابات اليد ، والإصابات الرياضية ، فضلاً عن الفقار العنقي وألم أسفل الظهر.
6. المشاكل الأكثر شيوعًا التي يواجهها المرضى الذين يعانون من صدمة العظام هي: 1) تورم الأطراف والألم ؛ 2) الانقباض المشترك والتنقل المحدود ؛ 3) ضمور العضلات وانخفاض قوة العضلات. 4) انخفاض حمل الحمل ووظائف التوازن ؛ 5) مشية غير طبيعية. 6) مرض العظام. 7) انخفاض وظيفة القلب الرئوية. 8) انخفاض القدرة على الرعاية الذاتية.
7. تشمل المهام الرئيسية لإعادة تأهيل العظام: 1) القضاء على التورم والألم ، وتسريع التئام الجروح ؛ 2) الحفاظ على\/زيادة ROM لمنع تشوهات الانقباض ؛ 3) تعزيز قوة العضلات ومنع ضمور العضلات ؛ تحسين وظائف الحمل والتوازن ، وتصحيح المشية غير الطبيعية ؛ 4) منع هشاشة العظام. 5) تعزيز وظيفة القلب الرئوية. 6) تحسين ADL وقدرة العمل المهني ؛ 7) تحسين جودة الحياة (QOL).
8. تقنيات العلاج الشائعة لإعادة التأهيل العظمي: 1) الحركة السلبية المستمرة (CPM) ، تستخدم بشكل رئيسي لمنع وعلاج تقلصات المفاصل الناجمة عن الشلل ، وتعزيز إصلاح الغضروف المفصل ، والأوتار ، والرباط ، وتحسين وظائف الدم المحلية ، وتعزيز التخلص من التورم وأعراض الألم والتعامل مع المعالجات الأخرى. 2) يستخدم تدريب ROM بشكل أساسي لتحسين وظيفة المفصل ، ومنع الالتصاقات ، ومنع تقلصات المفصل ، وتعزيز دقة التورم ، وتخفيف الألم ، وتحسين تنقل الأطراف. 3) يتم استخدام جراحة تعبئة المفاصل لتخفيف الألم ، وإطلاق الالتصاقات ، وزيادة نطاق المفصل من الحركة في حالة اضطرابات التنقل المشتركة. 4) قوة العضلات وتدريب التحمل بشكل أساسي يعزز استرداد الوظيفة الحركية ، وتعزيز قوة العضلات ، ويمنع ضمور العضلات ، وتحسين الوظيفة القلبية والأوعية الدموية. 5) يستخدم التدريب على التوازن والمشي بشكل أساسي لتحسين تنقل الأطراف وقدرة المشي ، وتعزيز استقرار المشي وسلامة. 6) العلاج المائي ؛ 7) تجميع الأطراف الاصطناعية ؛ 8) تطبيق تقويم العظام.
